| お名前（漢字）必須 |
例）共立太郎 |
| お名前（カナ）必須 |
例）キョーリツ タロウ |
| 会社名（法人の方のみ） |
例）株式会社キョーリツコーポレーション |
| 年齢 |
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| 演奏歴 |
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| 郵便番号 必須 |
例）103-0012 |
| 都道府県 必須 |
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| 市区町村番地 必須 |
例）中央区日本橋堀留町1-9-11 NEWS日本橋堀留町ビル10F |
| メールアドレス 必須 |
※半角英数字のみ |
| メールアドレス（再記入）必須 |
※半角英数字のみ |
| お電話番号 必須 |
例）03-5614-2081 |
| 題名 必須 |
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| 製品名 ※製品名をご記入ください。 |
例） Makala Classic、KA-15、Satin Mahogany 等 |
| 問合せ対象品 必須 |
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| 商品状態 必須 |
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| ● メーカー保証開始日 ※もしくは製品購入日をご記入ください。 |
例）2012年10月3日 / 3年ほど前 等
※中古品や購入前であれば未記入可能 |
| 製品購入店舗 ※製品購入店舗をご記入ください。 |
例）○×楽器 □△店
※Amazon様や楽天様でご購入の場合は、モール店名もご記入ください。 |
| お問い合わせ内容 必須 |
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| お預かりする個人情報の取り扱いについて |
■ ご入力いただきました個人情報につきましては、お客様への回答、およびお問合せにもとづく部品などの荷物の配送の目的以外には利用いたしません。商品についてのお問い合わせ内容は、商品開発の参考のため個人を特定しない統計処理にて利用させていただきます。
■ 荷物の配送にあたっては、弊社が適当と判断した運送事業者にお客様の住所・氏名・電話番号などの個人情報を預託いたします。
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